利用回顾性图表分析法追寻护理工作中存在的遗漏

医疗临时工略去可能会危及病患者的安全，甚至导致死亡者，此外，也会增加病患者的开刀满意度，同时，看护本人也会显现出内疚感以及职业倦怠。近期，医疗临时工略去几乎实际上通过看护自我分析报告应用软件进行调查分析报告。然而，这种方律发挥作用回忆偏倚，管制对医疗商业活动略去的评估以及病患者层面的商业活动。本研究者首次使用回顾性图表统计分析方律用于医疗临时工略去的研究者。

近日，发表在医疗立法者时代周刊International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性图表统计分析律详细描述医疗临时工略去的特点和频率。

研究者相符归入标准，病患者开刀时间24足足到16天，随机归入德国一所教学内容医院的神经科病患者100则有。

研究者人员开发了结构化图表统计分析提案，全面评估据信在短期内医疗商业活动的重要性，以及是否实际上或大部分略去了这些医疗商业活动。

一共相符了1885项医疗商业活动，最少每位病患者19项，其中，52%（n=971）被实际上或大部分忽略。病患者在开刀在此期间境况过1次到22次医疗商业活动略去（占在短期内医疗商业活动的8%～84%）。病患者入院时的一些医疗商业活动较难被忽略（6%～10%）。病患者开刀在此期间，最；也忽略的医疗商业活动是心灵医疗（88%，n=66），其次是针对性（62%，n=115）和试行治疗计划（56%，n=104）；最不易被忽略的是教学内容（10%，n=29）。而肉体恶性肿瘤数据信了目标最少的50%（n=141）。

得出结论，使用回顾性图表统计分析律发现医疗临时工略去的比则有较高，不数可以监测一系列医疗商业活动，还只能统计分析病患者及其商业活动的略去。此外，这是首次从病患者层面对医疗商业活动相关数据进行统计分析。原先开发的图表统计分析律可以补充现有的应用软件调查分析报告律，并为医疗临时工略去的研究者提供原先视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,